Мужская «менопауза»

На протяжении многих лет медики накапливали все больше знаний о женской менопаузе, причинах, ее вызывающих, и методах борьбы с этим процессом. Тем временем, похожие процессы, происходящие в организмах мужчин, оставались без внимания. Отчасти данное обстоятельство объясняется следующими причинами: во-первых, не все мужчины страдают возрастными гормональными изменениями; во-вторых, эти изменения происходят не сразу, а растягиваются на годы и даже десятилетия; в-третьих, они не приводят к резкому окончанию репродуктивной функции, т.е. к полной невозможности иметь детей. На протяжении вот уже многих лет, с момента основания Нью-йоркского урологического института, наши врачи уделяют самое пристальное внимание изучению и лечению “мужского климактерия”. И, надо признаться, мы добились отличных результатов в этом направлении. Для начала, несколько слов о самой природе того явления, о котором мы говорим.

Многие специалисты называют возрастные изменения уровня тестостерона “андропаузой” по аналогии с женской менопаузой, хотя этот термин и не является точным, т.к. у мужчин с возрастом не наступает бесплодие. В возрасте 30-40 лет уровень тестостерона в организме мужчины начинает понижаться в среднем на 0.3% в год. По достижении 60 лет он нередко начинает падать еще быстрее, на 0.8% в год. Соответственно, в 75 лет уровень тестостерона составляет 60% от такового у 30-летних мужчин. Более того, есть основания полагать, что уровень «свободного» тестостерона, т.е. гормона, напрямую участвующего в обмене веществ, падает еще быстрее (до 1.4% в год).
Причины изменения уровня тестостерона в организме в основном обусловлены генетическими факторами, однако очень важную роль играют диета, образ жизни, индекс массы тела, стрессы и пр. Вдобавок к этому существует ряд заболеваний, оказывающих влияние на производство данного гормона. Например, заболевания печени, хроническая анемия, сахарный диабет, почечная недостаточность, онкологические заболевания и т.д. Мужчины, принимающие такие лекарственные препараты, как анаболические стероиды, снотворное, антидепрессанты, противотуберкулезные препараты и др., также входят в группу риска.
Андропауза сопровождается рядом симптомов, которые традиционно считаются обычными спутниками старости: в первую очередь это снижение либидо (сексуального влечения), а также другие мочеполовые расстройства, как например импотенция и ослабление оргазма. Помимо этого, пониженный уровень тестостерона может вылиться в колебание артериального давления, внезапные головокружения и чувство нехватки воздуха, высокую утомляемость, бессонницу, депрессию, сокращение мышечной массы, снижение плотности костной ткани и уменьшение физической силы.
Если пожилой пациент страдает от вышеупомянутых расстройств, то шансы того, что он переживает андропаузу, весьма велики. В этом случае специалисты Нью-йоркского урологического института проводят ряд лабораторных анализов, в том числе и анализ уровня тестостерона в плазме крови, проводящийся при помощи современного высокотехнологичного диагностического оборудования прямо у нас в офисе. Таким образом, наши пациенты освобождаются от необходимости ждать результатов анализов по нескольку дней, что позволяет им начать лечение немедленно.
О том, каким образом в Нью-йоркском урологическом институте лечат андропаузу, а также о том, какие советы по предотвращению и профилактике этого заболевания мы можем дать нашим читателям, вы узнаете в следующем номере журнала «Медицинский Офис».

Доктор Юлий ЧАЛИК
Доктор Виталий РАЙХМАН
New York Urologic Institute
1664 East 14th St., Ste. 101,
Brooklyn, NY 11229

110-11 72nd Ave.,
Forest Hills, NY 11375
(718) 375-2100
www.nyui.org