Резать или нет? Лапароскопия в урологии

Вот уже много месяцев, с момента выхода первого номера журнала «Медицинский Офис», мы рассказываем вам, уважаемые читатели, о различных болезнях мочеполовой системы, о способах их диагностики и лечения. Однако на этот раз мы решили изменить уже сложившейся традиции и сконцентрироваться на определенном типе медицинских процедур, а именно на хирургических операциях с минимальным уровнем вмешательства, известных как лапароскопические.

Многие наши читатели наверняка слышали о филиппинских хилерах, якобы проводящих операции на внутренних органах без разрезов и вообще каких-либо хирургических инструментов. Как и многие другие области науки, медицина претворяет в жизнь наивные мечты человечества, воплощенные в поверьях и преданиях. Одним из примеров такой облеченной в плоть мечты является лапароскопия – метод лечения заболеваний, при котором хирургическое вмешательство выполняют без широкого рассечения кожных покровов и мышечных тканей. Для большей наглядности вспомним, что было сопряжено с операциями по удалению почки или простаты двадцать лет назад: пациенту делался разрез, достигающий порой 30 см в длину; после завершения всех необходимых хирургических манипуляций разрез зашивался, а на его месте оставался огромный шрам; каждая операция требовала переливания крови; после завершения операции больной оставался в больнице на две недели для прохождения реабилитационного периода; только потом его выписывали домой, но и там состояние пациента оставалось достаточно тяжелым в течение как минимум 2-3 недель.

К нашему счастью медицина, и особенно урология, сделала колоссальный шаг вперед за последние два десятилетия. В наши дни благодаря лапароскопии врачу далеко не всегда приходится «оголять» орган, тем самым получая непосредственный доступ к нему. В такой операции, как лапароскопическая радикальная простатектомия (удаление простаты), хирург делает всего три десяти- и два пятимиллиметровых надреза в области живота – хотя вернее было бы назвать их проколами в связи с небольшим размером – и извлекает через них пораженный орган, наблюдая за происходящим через лапароскоп1. Так как уролог не делает широкого рассечения, пациент почти не теряет крови. Более того, шрамы, оставшиеся после операции, совершенно не осложняют ему жизнь. Обычно данная процедура длится несколько дольше, нежели открытая операция, и проходит под общим наркозом, однако через день-два пациент чувствует себя настолько хорошо, что может выписываться домой. Таким образом, посредством лапароскопии травматичность радикального хирургического вмешательства по удалению органа снижена до пределов, которые еще несколько лет назад сложно было даже вообразить!

Лапароскопическая хирургия находит широкое применение при лечении различных урологических заболеваний: опухолей почек, простаты и мочевого пузыря, гидронефроза, особенно сложных случаев мочекаменной болезни, кисты почки и многих других. Следует заметить, что наши специалисты практикуют и, как правило, обходятся куда менее радикальными, нехирургическими методами лечения. Однако мы гордимся тем, что когда использование «конвенционных» средств не приводит к желаемым результатам, сотрудники Нью-Йоркского Урологического Института всегда могут прибегнуть к хирургическим операциям, выполняемым в соответствии с высочайшими стандартами современной медицины.

В такой динамично развивающейся области медицины, как урология, где каждая процедура претерпевает подчас кардинальные изменения в среднем раз в два года, современные технологии и умение их применять являются определяющими компонентами врачебного мастерства. Поэтому, пожалуйста, выбирая уролога, обращайте внимание на его профессионализм и соответствие тому уровню требований, который диктует нам современность.

NEW YORK UROLOGIC INSTITUTE

BROOKLYN: 1664 E 14th St., Ste. 101, Brooklyn, NY 11229

QUEENS: 110-11 72nd Ave., Forest Hills, NY 11375

(718) 375-2100

www.nyui.org