Наши “драгоценные” камни

Так, к сожалению, случилось, что многие из нас, эмигрантов из бывшего Советского Союза, “вывезли” на новую родину не только драгоценные камни, но и камни во внутренних органах. Либо, по крайней мере, умение их образовывать. Можно винить жаркий климат, плохую воду, неправильную диету, генетическую предрасположенность и т.д. и т.п., но факт, как говорится, налицо. Частота образования камней у выходцев из бывшего СССР гораздо больше, чем у коренных американцев. Поэтому часто в своей ежедневной урологической практике мы встречаемся с больными, которые ищут совета, помощи (иногда срочной), связанной с мочекаменной болезнью.

Мы не будем в сегодняшней рубрике расхваливать достижения современной урологии в лечении камней (хотя похвастаться действительно есть чем), а попытаемся ответить на два, вроде бы простых, но очень важных для многих “камнеобразователей” вопроса.

Итак, вопрос первый, суммирующий письма многих читателей. “Доктор, у меня на сонограмме (либо компьютерной томографии) обнаружен небольшой камешек в левой (правой) почке. Он меня вообще не беспокоит. Необходимо ли мне лечение?”

Чтобы ответить на этот вопрос профессионально, приведем последние данные, привезенные с недавнего всемирного урологического конгресса в городе Чикаго. Большое, грамотно проведенное исследование Университета штата Миннесота, включило триста “больных” с асимптоматическими камнями в почках. Их тщательно наблюдали в течение примерно от 3-х до 5-ти лет. Ухудшением считалась почечная колика, необходимость в операции, либо рост камня в размере. Оказалось, что 77% исследованных попали в одну из этих категорий. Добавлю от себя, что “тихие” камни часто являются причиной хронических инфекций мочевыводящих путей и ухудшения почечной функции.

Испугались? Ну что же, перейдем ко второму вопросу. “Как можно снизить риск камнеобразования у “активных” больных?” Компьютерное исследование состава камня, в совокупности с соответствующими анализами мочи и крови и, естественно, правильно подобранная диета, иногда усиленная необходимыми фармацевтическими препаратами, позволяют снизить риск камнеобразования в десятки раз у абсолютного большинства больных. Одно из недавних исследований (тоже привезенное с конгресса в Чикаго) показало, например, что у 56ти исследованных до начала “активной” профилактики случилось 207 эпизодов почечной колики, что математически означает 4 камня на больного. В последствии (в процессе лечения), эта цифра уменьшилась в 9 раз. Думаю, что эти данные прибавят оптимизма некоторым нашим читателям.

Поэтому, дорогие “камнеобразователи”, не пугайтесь, мы сможем вам помочь не только избавиться от боли, но и ее избежать.

Доктор Чалик Юлий

Доктор Райхман Виталий

New York Urologic Institute

1664 E. 14th St., Ste. 101

Brooklyn, NY 11229

(718) 375-2100

www.nyui.org