Будьте здоровы, и не кашляйте…

Врач-пульмонолог Арон Рубин, член Американского Колледжа врачей-пульмонологов, имеющий большой опыт работы как в бывшем СССР, так и в США, принимает пациентов в своем офисе, расположенном в самом центре русскоязычной общины Бруклина – в выходящем на знаменитый пляжный променад (boardwalk) здании.

Пульмонология – это раздел медицины, изучающий болезни органов дыхания – трахеи, бронхов, легких, плевры дыхательной мускулатуры, а также проблем, связанных с нарушением сна. Многие болезни органов дыхания, включая астму, бронхит, пневмонию и туберкулез, – тяжелые и длительные, приводящие к серьезному ухудшению здоровья, сокращению продолжительности жизни и снижению ее качества. Обычно больные не спешат обращаться к пульмонологу за помощью на ранних стадиях заболевания. Только перепробовав различные лекарства без видимого эффекта, когда не прекращающийся длительное время кашель и появившаяся одышка не дают им спокойно спать и работать, они приходят в медицинский офис. Вот почему так важно при возникновении симптомов, указывающих на заболевание органов дыхания, незамедлительно обратиться к пульмонологу, который проведет полное обследование функций легких, назначит лечение, облегчит состояние пациента и добьется ремиссии заболевания.

Есть три основные причины хронического кашля:

• кашлевой синдром верхних дыхательных путей

• астма

• слабость сфинктера между желудком и пищеводом.

Астма – очень распространенное хроническое воспалительное заболевание, от которого страдает каждый десятый житель США. В зависимости от степени тяжести, лечение может требовать ежедневного приема лекарств. Сегодня больные могут самостоятельно регулировать дозировку, но для этого они должны ясно понимать, что с ними происходит, что такое астма. «Поэтому, очень важным моментом является обучение больных, – подчеркивает д-р А. Рубин. – Я всегда говорю своим пациентам: успех лечения зависит от понимания симптомов заболевания». Бывает, что после начального курса лечения больной начинает чувствовать себя лучше и прекращает принимать лекарства, не добившись полного выздоровления. Это может привести к обострению болезни.

Астма может иметь аллергическую или инфекционную этиологию. В первом случае астма провоцируется различными неинфекционными аллергенами, присутствующими в воздухе, во втором – вирусами и бактериями. Триггерным механизмом для приступа астмы может быть психологический стресс, физическая нагрузка, интенсивные занятия спортом.

Основа лечения астмы – антивоспалительные препараты (ингаляционные кортикостероиды). Курс и дозировка этих препаратов назначается в зависимости от функционального состояния легких, от частоты обострений и степени их тяжести.

Для определения плана лечения астмы и контроля за воспалением мы используем простой тест ACT (Asthma Control Test), – продолжает д-р А. Рубин. Больной должен ответить на пять вопросов, и оценить ответы по шкале от одного до пяти. По полученным результатам мы определяем, насколько хорошо контролируется болезнь. Этот метод позволяет регулировать прием лекарств. Если у больного уменьшаются или исчезают симптомы астмы, то можно понизить дозу принимаемых препаратов.

«Своевременное обращение к пульмонологу может предотвратить дальнейшее развитие болезни и способствовать скорейшему выздоровлению», – заключает д-р А. Рубин.

Доктор Арон РУБИН

500 Brightwater Ct., #4-LB

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-8064

2905 Hylan Blvd.

Staten Island, NY 10306

(718) 351-1212