Боли в спине: правильный диагноз поможет избежать болезненных процедур

Интервью с профессором медицинского центра NYU, Доктором Медицинских наук Софией Прилик

Почему проблема болей в пояснице и спине в общем остается такой актуальной в вашей практике?
Боли в спине – одна из наиболее часто встречающихся проблем у людей всех возрастов. Острая боль может возникнуть совершенно внезапно и пройти сама собой; хроническая боль может длиться месяцами и даже годами. Зачастую боль бывает настолько сильной, что ради избавления от нее люди готовы на все. Многие решаются на сильные лекарственные средства и болезненные процедуры, не задавая себе вопроса о том, что же является точной причиной их страданий. 

На ваш взгляд, почему так сложно определить причину болей и установить правильный диагноз?
Когда пациент обращается к врачу с такими симптомами, как невыносимая боль в среднем или нижнем участках спины, особенно при наклонах, изменении положения из сидячего на стоячее или при ходьбе по ровной поверхности или по ступенькам, даже самые малые детали могут повлиять на выбор правильного лечения. Чтобы эти детали выявить, врач должен системно и подробно опросить больного, а также учесть многие другие факторы: историю прошлых заболеваний, привычек, предрасположенностей и генетических факторов. Чтобы воссоздать полную картину и поставить правильный диагноз, доктор должен обладать терпением, глубокими знаниями и опытом.

Но ведь в наше время существует т акая мощная аппаратура, как CAT scan и MRI?
Обычно когда возникают выше названные симптомы, первое, что приходит в голову, - это межпозвоночная грыжа. Однако не всегда это является действительной причиной боли. По результатам тестирования с использованием только MRI у одной трети населения старше двадцати лет имеются межпозвоночные грыжи в большей или меньшей степени. Однако только 3% из них ощущают какие-либо симптомы. Для опытного врача рентген или даже MRI могут быть абсолютно бессмысленными, если не взята подробная истории болезни и не сделан полный осмотр больного на первом приеме. Врач – эксперт может определить или максимально приблизиться к правильному решению проблемы даже до последующего тестирования, которое необходимо лишь для подтверждения или опровержения того или иного диагноза.

Чем грозит неточный диагноз в случае болей в отделе спины или поясницы?
Как и другие виды болей, спинные боли могут быть симптомами различных заболеваний, как легких, так и серьезных. Например, спазм мышц спины, живота и ягодиц при травме – это нормальная реакция организма.
Мышцы создают своего рода корсет вокруг спинного мозга и внутренних органов для их защиты. С другой стороны, схожие болевые ощущения могут быть первыми признаками очень тяжелых заболеваний. Среди них – расслоение аорты или злокачественные процессы, как первичные, так и вторичные. В этих ситуациях, неотложное вмешательство специалиста может спасти человеку жизнь. Нельзя также забывать о том, что определенные группы людей предрасположены к остеопорозу. Тогда боль в спине может сигнализировать о переломе позвонка, и лечение должно быть направлено не только на устранение боли, но и на предотвращение последующих переломов и вторичных нарушений функции внутренних органов.

Скажите, что бы вы могли посоветовать нашим читателям?
Каждый человек вправе располагать полной информацией о проблемах своего здоровья. Поэтому не бойтесь задавать вашему доктору вопросы как о самом заболевании, так и о существующих методах борьбы с недугом. Я считаю, что пациент и врач должны работать вместе, чтобы достичь наиболее эффективного результата лечения.

Доктор София Прилик
202 Foster Ave, Ste D
Brooklyn, NY 11230
(718) 640-1771