Боль в шее

Эта часть тела, может быть, не так популярна и важна, как, скажем, голова или печень, но почему тогда ей уделяется так много внимания в фольклоре: «накостылять по шее», «мужчина – голова, женщина – шея: куда шея повернет, туда голова и смотрит», «сидеть на шее», «была бы шея, а хомут найдется», «подставь шею, такv насядут», «у спесивого кол в шее. Спесивый дома обедает»? И, обратите внимание, что так или иначе последствия того, что происходит или должно произойти в этих поговорках, всегда связаны, прямо или косвенно, с болевыми ощущениями. Так что же стоит, кроме народной мудрости, за болями в шее? Об этом нашему корреспонденту рассказывает доктор Яков Рауфов.
- Боль в шее – очень частая жалоба. 75% взрослого населения имеет эту проблему. Она встречается в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Главные ее причины – мышечный спазм и остеоартроз шейного отдела позвоночника. Такая боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней. И если боль не проходит, то люди обращаются за помощью.
– Доктор, вы назвали главные причины боли в шее. Однако, существуют наверняка еще другие, не менее распространенные и важные?
– Да, безусловно. К ним относятся различные травмы (межпозвоночных суставов, межпозвоночных дисков, мышц и связок, позвонков); иммунные нарушения (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, артриты при воспалительных заболеваниях кишечника, ревматическая полимиалгия); инфекция (костей: остеомиелит; иной локализации: лимфаденит, острый тиреоидит, опоясывающий лишай, менингит); дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, остеоартроз); новообразования (доброкачественные, злокачественные); фибромиалгия; психогенная боль; отраженная боль (при заболеваниях внутренних органов).
– И вот тут мы подходим к самому главному вопросу. При таком обилии потенциальных причин болей в шее наверно очень важна правильная диагностика, которая впоследствии должна определить верную стратегию и тактику лечения?
– Вы абсолютно правы. На вероятность правильного диагноза большое влияние оказывает – кто проводит диагностику. Не в обиду будет сказано моим коллегам-терапевтам, но очень часто они берутся лечить такие проблемы симптоматично. Т.е. они пытаются снять у больного болевые ощущения за счет прописывания ему стандартных болеутоляющих средств. При этом врач не берется выяснить – а в чем причина болей, где их источник? Поэтому в лучшем случае у больного наступает лишь временное облегчение, а в худшем случаи – боли продолжают его мучить. В таких случаях самое верное решение для больного – обратиться к специалисту.
– Итак, начало правильного лечения – это правильная диагностика. В чем же она заключается?
– Вначале идет сбор информации, во время которого подробно выясняют характер боли, историю и обстоятельства ее возникновения, локализацию и иррадиацию, сопутствующие симптомы. Важную роль в диагностике играют сведения о суточном ритме боли. Затем идет осмотр с пальпацией, при котором очень важно произвести оценку активных движений больного...
– Доктор, простите, что перебиваю, но то, что вы рассказываете, наверное, может делать любой врач-физиотерапевт? В чем же ваш профессиональный секрет верной диагностики?
– Секрет прост – это 22 года практики в работе с опорно-двигательным аппаратом. «Физиотерапевт», к которому мы привыкли в бывшем СССР, отпускал тубус-кварц и делал парафиновое укутывание. В Америке физиотерапевт – это практикующий врач, обязанный проводить диагностику и лечение сложных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Я практически уже при осмотре больного знаю его диагноз. Но, чтобы исключить даже малейшую вероятность ошибки, дополнительно могут быть проведены неврологическое исследование (электромиография), рентген, магниторезонансное исследование, компьютерная томография.
– Итак, диагноз ясен. Дальше – лечение...
– Лечение начинается с того, что больной получает рекомендации по устранению причин, вызывающих боли в шее. Затем, естественно, проводится и медикаментозное лечение в сочетании с лечебной физкультурой, которая проводится только физиотерапевтом.
– Доктор, а есть в вашем арсенале что-нибудь особенное, какая-нибудь новинка?
– Да, и эта новинка называется Posture Pump – аппарат для избавления от сдавливания межпозвонковых дисков.
– Можно образно назвать его «декомпрессор»?
– Да, вполне. Этот аппарат с успехом заменяет сложные установки для растяжения, известные в практике уже много лет. Его изобрел врач с 25-ти летним стажем работы. Производится аппарат у нас в Америке, и мы с большим успехом применяем его в нашем офисе – больные просто оживают на глазах! Рассказывать о нем можно часами, но лучше испытать его действие на себе. Если у кого-то из читателей журнала есть проблемы с шеей, с позвоночником – милости просим! Мы и Posture Pump ждем вас! 
Интервью провел Игорь Казацкер

Landmark Medical Supplies
1701 Quentin Rd., Ste A7
Brooklyn, NY 11223
(718) 339-4448
3311 Avenue N,
Brooklyn, NY 11234
(888) 781-3990