Дальтонизм

Дальтонизм, или цветовая слепота, – это особенность зрения, выражающаяся в неспособности различать один или несколько цветов. Причина этой патологии может быть наследственной, реже – приобретенной, связанной с заболеванием зрительного нерва или нарушением функции некоторых клеток сетчатки глаза, отвечающих за восприятие цвета.

Причина нарушений цветового зрения
У человека в центральной части сетчатки расположены цветочувствительные рецепторы – нервные клетки, так называемые колбочки. Каждый из трех видов колбочек имеет свой тип цветочувствительного пигмента белкового происхождения. Один тип пигмента чувствителен к красному цвету, второй – к зеленому, третий – к синему. Дальтонизм – нарушение восприятия цвета – появляется в том случае, когда какой-то пигмент либо отсутствует, либо его недостаточно, либо он функционально нерабочий. У людей с нормальным цветовым зрением в колбочках имеются все три пигмента (красный, зеленый, синий) в необходимом количестве.
Наследственая форма дальтонизма
При наследственном дальтонизме, который встречается чаще, патология отмечается в обоих глазах, при этом она не прогрессирует со временем. Наследственный дальтонизм в разной степени выраженности имеется у 8% мужчин и у 0,4% женщин. Отмечено, что наследственный дальтонизм сцеплен с X-хромосомой и практически всегда передается от матери – (носителя патологического гена) к сыну. Для проявления дефекта зрения у женщины необходимо достаточно редкое сочетание – наличие мутации в обеих X-хромосомах. Наиболее часто при этой форме дальтонизма затруднено различение красного и зеленого цветов.
Приобретеная форма дальтонизма
Это заболевание развивается только на глазу, где поражена сетчатка или зрительный нерв. Этому виду дальтонизма, в отличие от наследственного, свойственно прогрессирующее ухудшение и трудности в различении синего и желтого цветов. Побочные эффекты определенных лекарств могут также вызвать временные или постоянные цветовые проблемы со зрением.
Клинические проявления
У каждого больного дальтонизмом проявления заболевания могут быть разными и многообразными. К счастью, чаще всего встречаются легкие нарушения цветовосприятия, а более серьезные встречаются довольно редко.
Частичный дальтонизм характеризуется следующими признаками: • нарушение восприятия и различения красного и зеленого цветов (более часто);
• нарушение восприятия и различения синего и зеленого цветов (менее часто).
Среди признаков более серьезных врожденных (редко – приобретенных) форм дальтонизма могут быть:
• восприятие всех цветов как серых;
• низкая острота зрения;
• нистагм.
Диагностика дальтонизма
Дальтонизм диагностируется при исследовании зрения на специальных полихроматических таблицах. Каждая такая таблица состоит из множества цветных кружков и точек, одинаковых по яркости, но несколько отличающихся по цвету. Поэтому больному дальтонизмом, который не различает присутствующие в таблице цвета, она покажется однородной, а человек с нормальным цветоощущением сможет разглядеть в таблице цифру или геометрическую фигуру, которые составлены из кружков одного цвета.
Лечение дальтонизма
В настоящее время дальтонизм не лечится. Пациенты, страдающие легкими формами дальтонизма, должны учиться ассоциировать цвета с определенными объектами и обычно довольно неплохо приспосабливаются определять цвета предметов, с которыми сталкиваются в повседневной жизни. Хотя, конечно, это именно приспособляемость, а не нормальное цветоощущение.
Нужно отметить, что аномалии цветового восприятия не имеют никакого влияния на общее здоровье человека. Хотя в некоторых случаях наличие дальтонизма может осложнить жизнь человека. Эти проблемы могут затронуть способность к обучению и чтению, а также значительно ограничить выбор профессии. Учитывая это, крайне необходимо вовремя, еще в детском возрасте, диагностировать аномалии цветового зрения.

Доктор Маргарита БАУМАН
Доктор Александра ЗЛОТНИК
A & M OPTOMETRIC GROUP
1910 Avenue U
Brooklyn, NY 11229
(718) 759-6979