Приходите к нам с вашей болью

Сегодня о своей работе в клинике семейной врачебной практики Brooklyn Medical Health & Wellness, по праву считающейся одним из старейших частных медицинских учреждений Бруклина, рассказывает невролог Елена Амитина.

В нашу клинику пациенты обращаются с жалобами на головные боли, боли в шее и в пояснице, боли и онемение в ногах и руках, слабость в разных частях тела, говорит д-р Амитина. Часто приходят и с более серьезными недугами, – парез (паралич) лицевого нерва, невралгия тройничного нерва, судороги различной этиологии, последствия инсульта, вегетативно-сосудистая дистония. Также мы лечим ущемление межпозвонковых нервов, дегенеративное заболевание и грыжу межпозвонковых дисков, добавляет д-р Амитина. К нам обращаются с болезнью Паркинсона, поражениями нервов при метаболических заболеваниях – диффузное поражение периферических нервов как следствие расстройств обмена веществ, включая диабет и дисфункцию щитовидной железы, – все, что называется полиневропатией.

Непосредственно в нашем офисе, продолжает д-р Амитина, кроме назначения целенаправленного медикаментозного лечения и физиотерапии, мы можем, при необходимости, направить пациентов на дополнительное лечение к хиропрактору или на специализированные тесты. Я специализируюсь в pain management – «управлении болью». У нас в клинике проводятся trigger point injections – уколы в так называемые триггерные точки, и блокады нервных окончаний. Это лечение может быть использовано как альтернатива или дополнение к медикаментозному устранению болей, оно назначается при поражении периферических нервов, таких как, например, карпальный синдром.

Trigger point injections – это подход к терапии, близкий к концепции иглоукалывания. Инъекции обычно делаются в те же точки, которые используются в акупунктуре. Эффект зависит не только от препарата, который вводится в эти точки, – обычно это анальгетик типа лидокаина. Большое значение имеет сам прокол иглой нужной зоны, в результате чего происходит расслабление (снятие спазма) отдельных мышечных волокон. При этом в самой зоне и вокруг нее исчезают боль и другие симптомы – онемение, слабость.

Эта малоинвазивная процедура весьма эффективна, особенно при лечении так называемых миофасиальных болей (miofacial pains). Очень часто миофасиальные боли возникают после травм мышечно-скелетного аппарата. Человек может просто поскользнуться, и из-за резкого сокращения мышцы у него могут возникнуть очень сильные боли, которые не снимаются никакими болеутоляющими препаратами. Эти боли могут вызывать такие же ощущения как при поражении суставов, переломах костей, но на самом деле это мышечные спазмы. И их удается снять с помощью вышеупомянутых инъекций.

Миофасиальные боли возникают также при межпозвоночных грыжах, дегенеративных заболеваниях дисков, при длительном удержании определенных поз, при поражении нервных корешков, ущемлении межпозвоночных дисков. Именно они, в конце концов, дают основную боль. Не первичная причина –дегенеративное заболевание позвоночника или сустава, а именно эти мышечные наслоения. Поэтому при первичном обследовании пациента врач выясняет, вызваны ли его симптомы фасиальными болями, и разрабатывает для него индивидуальный план лечения.

В нашей практике очень часто встречаются пациенты, которые испытывали долгое время сильные боли, особенно послеоперационные – например, после операции на позвоночнике, – и только благодаря этим инъекциям им стало гораздо легче. Больные смогли уменьшить дозу принимаемых ими обезболивающих препаратов, улучшить свою функциональность и мобильность.

Очень хорошо, что в нашей клинике работают семейные врачи, заключает д-р Амитина. Вместе с ними мы можем решать комплексные проблемы, связанные с заболеваниями всех членов семьи.

Доктор Елена АМИТИНА

Brooklyn Medical Health & Wellness

3043 Ocean Ave., Ste. 104

Brooklyn, NY 11235