Заболевания легких

Вам, возможно, знакомо ощущение одышки при физических упражнениях или затрудненного дыхания при сильном холоде? Сопение, одышка, затяжной кашель или ощущение, что вы постоянно задыхаетесь на улице – любые трудности с дыханием могут быть признаками серьезных проблем с легкими (таких как астма, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит или даже рак легких) и должны проверяться врачом.

В современном обществе хроническое обструктивное заболевание легких (COPD) наряду с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца (CAD) и сахарным диабетом входит в группу ведущих хронических заболеваний; на их долю приходится более 30% среди всех других форм патологий человека. По прогнозу ВОЗ на период до 2020 г., хроническое обструктивное заболевание легких станет не только одной из самых распространенных болезней человека, оно войдет в число лидирующих причин смертельных исходов. В то же время ожидается снижение уровня смертности от инфаркта миокарда, туберкулеза, онкологических и других заболеваний.
Современная концепция лечения основана на предотвращении этого заболевания (первичная профилактика) и достаточно успешном лечении (вторичная профилактика). Часто тяжесть течения и прогноз этой патологии легких определяются экстрапульмональными проявлениями болезни. 
Необходимо подчеркнуть, что лечебные и профилактические программы в значительной степени зависят от сопутствующих заболеваний, на фоне которых протекает эта болезнь.
Сегодня можно сформулировать основные характеристики, свойственные этому многокомпонентному заболеванию:
• хроническое воспаление, обусловленное раздражающими частицами и газами;
• поражение ткани легких и воздухоносных путей;
• прогрессирующая бронхиальная обструкция (сужение воздухоносных путей).
В клинической практике необходимо различать ситуации, когда заболевания развиваются при естественном течении хронического обструктивного заболевания легких (например, сердечно-сосудистые патологии, остеопороз и другие), и, наоборот, когда на фоне сердечно-сосудистых заболеваний возникают обструктивные нарушения вентиляционной функции легких. Часто появление одышки у этой категории больных связано не столько с сердечной, сколько с дыхательной недостаточностью, или же с сочетанными проявлениями сниженной функции и легких, и сердца.
Клиническая картина COPD зависит от характера и интенсивности воздействия факторов риска, от стадии заболевания и скорости его прогрессирования. Первыми признаками, являющимися причиной обращения к врачу, являются:
• постоянный кашель;
• появление мокроты;
• одышка.
Слизистая мокрота выделяется в небольшом количестве утром и приобретает гнойный характер при присоединении инфекции, что расценивается как обострение.
По мере прогрессирования COPD промежутки между обострениями становятся короче.
В настоящее время существуют различные методы диагностики дыхательных расстройств (функциональные и лабораторные), и наиболее простой и распространенный из них – спирометрия. Наше современное оборудование позволяет проводить подобные процедуры в любом месте, включая ваш дом.
Я считаю, что каждый пациент должен получить представление о своей болезни, разъяснение ее сути на любом желательном для него уровне. В нашей клинике мы раскрываем принципы лечения недуга, обучаем правильному пользованию ингалятором, пульсоксиметром, небулайзером, чтобы эффект от лечения был максимальным.

Доктор Александр ИСТОМИН
New York Medical Center
87-08 Justice Ave., Ste 2E,
Elmhurst, NY 11373
(888) 434-3089