Журнал Медицинский Офис - Medical Office Magazine: Такой знакомый кариес

Такой знакомый кариес
================================================================================
Показать все статьи этого автора on 06/02/2009 03:55:00

Около 98% жителей земного шара имеют кариес.
Это самое распространенное и древнее
заболевание зубов: в литературе
встречаются сведения о разрушенных
кариесом зубах, относящиеся к 2500-3000 годам до
н. э. Кариес с одинаковой вероятностью может
возникнуть и у взрослых и у детей. С детства
мы знаем, что черное пятнышко на зубе (его
верный признак) возникает из-за того, что
порой мы пренебрегаем правилами гигиены и
едим много сладкого. Но все это примитивные
бытовые знания, которых не хватает для
сохранения красивых и здоровых зубов. Что
происходит с зубом на самом деле, отчего и
как возникает кариес, знает лишь
специалист.

«Зубы представляют собой сложное
анатомическое образование в основном из
твердых тканей (десны, эмаль, цемент). Зуб
состоит из коронки, выступающей в полость
рта, шейки зуба - образования, где коронка
зуба переходит в корень, и самого корня», -
рассказывает стоматолог Екатерина Левин.
В настоящее время существует более 400
теорий возникновения кариеса зубов. Одна из
последних концепций действительно
сводится к несоблюдению гигиены полости
рта. Вообще же, к возникновению кариеса
предрасполагают несбалансированное
питание с чрезмерным употреблением
углеводов, гормональные сдвиги в организме
(беременность, половое созревание),
общесоматические заболевания, приводящие к
снижению резистентности организма,
микрофлора полости рта, недостаточный
гигиенический уход за зубами, количество,
состав и свойство слюны.
«Кариес зубов - патологический процесс,
проявляющийся после прорезывания зубов,
при котором происходит деминерализация и
размягчение твердых тканей зуба с
последующим образованием дефекта в виде
полости», - объясняет д-р Е. Левин.
Начальный кариес - стадия меловидного или
пигментированного пятна. Кариозный процесс
начинается с потери естественного блеска
эмали на ограниченном участке. Обычно это
происходит возле шейки зуба, рядом с десной.
Площадь очага поражения вначале
незначительна, но постепенно увеличивается
и может захватить участок пришеечной
области. Начальный кариес протекает
бессимптомно и обнаруживается только при
внимательном осмотре.
Не выявленный на этой стадии, он
превращается в поверхностный кариес -
нарушение целостности эмали и образование
небольшого дефекта вследствие замедления
процесса деминерализации. Эту стадию
болезни невозможно не заметить: она даст о
себе знать возникновением кратковременной
боли. В основном это происходит от
химических раздражителей, сладкого,
соленого, кислого, или от воздействия
температурных раздражителей. При осмотре
зуба на участке поражения обнаруживается
неглубокий дефект (полость).
Средний кариес - деструкция твердых тканей
с образованием дефекта, достигающего
среднего дентина, которая, как правило,
сопровождается болью.
Глубокий кариес - выраженное разрушение
твердых тканей зуба с формированием
обширной полости, отделенной от пульпы
тонким слоем дентина
Средний и глубокий кариес различаются
между собой изменениями со стороны дентина,
которые более значительны при глубоком
кариесе.
При лечении поверхностного кариеса зубов
требуется препарирование кариозных
полостей и проводится пломбирование. При
этом целесообразно углубить кариозную
полость до дентина. На гладких поверхностях
зубов показано сошлифовывание пораженных
участков с последующим применением
реминерализующих средств.
Средний кариес лечится препарированием с
последующим пломбированием. При
пломбировании среднего кариеса применяют
изолирующую прокладку и постоянную пломбу.
Глубокий кариес зубов лечится
препарированием полости с последующим
пломбированием. Препарирование кариозной
полости проводится после обезболивания.
Для того чтобы исключить наличие
воспаления в пульпе зуба, часто применяются
временные пломбы, которые устанавливаются
на 7-14 дней. Если боли в зубе нет, то
временная пломба заменяется на постоянную.
При пломбировании для обезвреживания
инфицированного дентина на пломбу кладется
антисептическая повязка, используются
лечебные прокладки, способствующие
образованию вторичного дентина или
изолирующие прокладки.
Как вы уже заметили, уважаемые читатели,
лечение начальной и глубокой стадий
кариеса очень различно. Своевременный
визит к стоматологу спасёт ваши зубы и
окажется необременительным для ваших
кошельков, даже если вы ещё не оформили
страховку.
Увы, влияние кариеса таково, что он способен
не только сделать ваши зубы некрасивыми, но
и полностью разрушить их, при этом причиняя
вам боль и неприятные ощущения. А, кроме
того, запущенное поражение зубов кариесом
грозит развитием еще более опасных зубных
заболеваний.
«При наличии симптомов не волнуйтесь.
Кариес давно и успешно лечится. Главное, что
надо сделать, обнаружив у себя первые
признаки кариеса – шероховатые пятна на
зубе (детектор кариеса) или реакция на
холодное/горячее, - обратиться в наш офис», -
говорит доктор Е. Левин. И помните, чем
раньше вы это сделаете, тем дешевле будет
лечение.
Доктор Екатерина ЛЕВИН
7000 Bay Pkwy., Ste. C
Brooklyn, NY 11204
(718) 837-1797