Ответы на вопросы читателей

На вопросы наших читателей отвечают сердечно-сосудистые специалисты USA Vein Clinics в Нью-Йорке.

В: Наши читатели часто спрашивают о сгустках крови, отрывающихся от сосудов ног и застревающих в сердце и головном мозге. Могли бы Вы прокомментировать этот вопрос?

О: С удовольствием. Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболизм являются самыми распространенными поводами для беспокойства не только пациентов, но и врачей. Тромбоз глубоких вен (DVT или deep vein thrombosis) возникает в результате травм, больших операций, обезвоживания, продолжительной неподвижности, повышенной свертываемости крови и многих других причин. Мы подробно обсуждали DVT в одном из предыдущих номеров журнала. Это состояние чревато несколькими осложнениями. В числе наиболее значительных – флегмазия (phlegmasia), или «венозная гангрена», и эмболизм.

В: Секундочку, а как же проблемы с сердцем и головным мозгом?

О: Сгустки крови фактически никогда не оседают в сердце и могут попасть в мозг только в исключительно редких ситуациях, вызванных определенными пороками сердца, когда правая и левая половины сердца сообщаются между собой. Такие эмболы настолько редки, что даже называются «парадоксальными эмболами».

В: Как же связаны варикозные вены со сгустками крови?

О: Варикозные вены являются одним из проявлений состояния, называющегося «недостаточность поверхностных вен». Это состояние может осложняться «тромбофлебитом». Тромбофлебит представляет собой закупорку и воспаление поверхностных вен. Он не связан с тромбозом глубоких вен и поэтому не опасен эмболизмом.

В: Правда ли то, что лечение недостаточности поверхностных вен заключается в их вытягивании?

О: Не совсем так. Важным аспектом лечения венозной недостаточности поверхностных вен является нахождение такой вены и прекращение кровотока через нее. Одним из «старомодных» и часто неэффективным по разным причинам способом является так называемое «вытягивание» вен, или «stripping». В настоящее время нет смысла его использовать, поскольку существуют гораздо более эффективные безболезненные виды лечения, не требующие оперативного вмешательства и с фактически гарантированным 100% успехом. Одним из наиболее прогрессивных видов такого лечения является внутривенная лазерная терапия.

В: Доктор, если Вы закроете вену, как же кровь будет циркулировать?

О: Это очень распространенный вопрос. Дело в том, что мы находим и закрываем только те вены, по которым кровь двигается в противоположном направлении. Именно эти вены и приносят кровь в направлении, противоположном здоровым венам. Поскольку венозная кровь – это использованная, отработанная кровь, которая должна подняться в так называемую «системную циркуляцию», очиститься и обогатиться кислородом, то при заболевании венозной недостаточности такая кровь сливается обратно под силой притяжения. Тем самым ткани ног не только недополучают кислород, жизненно необходимый для поддержания нормальных физиологических функций, но и в дополнение к этому – подвергаются хроническому отравлению шлаками и продуктами распада, которых в венозной крови огромное количество.

В: Правда ли то, что венозные прожилки, называемые «spider veins» никогда не вылечиваются и являются хроническим заболеванием?

О: Это очень распространенное заблуждение. Дело в том, что spider veins вызваны венозной недостаточностью и, следовательно, должны подвергаться лечению и излечиванию только тогда, когда венозная недостаточность вылечена. Другими словами, прежде чем заниматься лечением spider veins, вена, ответственная за их образование, должна быть найдена и устранена. При таком подходе, венозные прожилки уходят без следа и больше не возвращаются.

В: Интересно. Получается, что одно и то же заболевание имеет множество проявлений, которые могут представляться совершенно независимыми не только пациенту, но даже и врачу, если он или она не специализируются в диагностике и лечении заболеваний вен нижних конечностей.

О: Совершенно верно. Именно поэтому во всех центрах USA Vein Clinic работают исключительно сердечно-сосудистые специалисты высшей квалификации, специализирующиеся на заболеваниях вен нижних конечностей.

USA Vein Clinics

NEW YORK

2511 Ocean Ave., Ste. 102

Brooklyn, NY 11229

(718) 301-1100

CHICAGO

800 Biesterfield Rd., Ste. 201

Elk Grove Village, IL 60007

 Новый офис в Бостоне

BOSTON

1208 «B» VFW Pkwy., Ste. 300

West Roxbury, MA 02132

(617) 391-6900