О первичных иммунодефицитах

Простуда, грипп, ангина, гайморит… Почти каждый прочувствовал на себе проявления этих болезней: насморк, кашель, боль. Есть люди, которые без ущерба для здоровья могут и ноги промочить, и промерзнуть, что называется, до костей, и под ледяным кондиционером часами сидеть. Они легко справятся и с гриппом, и с пневмонией. Другим же достаточно легкой ссадины, чтобы развился воспалительный процесс, и одного чихания, чтобы слечь в постель с высокой температурой. Невезучие? Нет! Все дело в иммунитете!

Иммунитет – это наша индивидуальная защита, подаренная нам самой природой. Иммунная система защищает организм от инфекций, она борется со всеми чужеродными вторжениями: бактериями, вирусами, грибками, а также уничтожает клетки, которые в результате перерождения формируют злокачественные опухоли.
Однако случается, что иммунная система дает сбой, и организм человека остается без защиты. Если изменения в работе иммунной системы приобретают долговременный патологический характер, это называют иммунодефицитными состояниями, или иммунодефицитами. Иммунодефициты делятся на два вида – первичный и вторичный.
Первичный иммунодефицит имеет генетическую природу: люди рождаются с нарушениями функций иммунной системы или отсутствием ее. Это заболевание может поразить любого человека, независимо от пола и возраста. Оно не заразно, передается наследственным путем или возникает на генетическом уровне. Всемирная организация здравоохранения признает более 150 видов заболеваний первичного иммунодефицита. Некоторые из них встречаются довольно часто, а другие, напротив, очень редко. Иные могут затронуть только одну ячейку в иммунной системе, другие – один или несколько компонентов системы.
И хотя заболевания отличаются друг от друга, все они имеют общую черту: каждое – это результат дефекта одной из функций иммунной системы организма. А поскольку главная обязанность нормально функционирующей иммунной системы организма – защита нас от инфекций, больные с заболеваниями первичного иммунодефицита отличаются повышенной восприимчивостью к ним. Первичные иммунодефициты проявляют себя в раннем детском возрасте, когда ребенок часто болеет инфекционными заболеваниями.
Инфекционные заболевания могут поразить любой орган, включая кожу, пазухи, горло, уши, легкие, головной или спинной мозг, мочевыделительную систему или кишечник. Повышенная чувствительность к инфекции может включать в себя рецидивирующие, затяжные и имеющие необычно тяжелое течение инфекции. Люди с первичным иммунодефицитом на протяжении всей жизни склонны к заболеваниям – от периодически возникающих проблем со здоровьем до хронических и тяжелых болезней. К счастью, при надлежащем медицинском уходе многие пациенты живут полной и независимой жизнью.
Европейское и Панамериканское общества иммунодефицитов (ESID PAGID) предложили следующие критерии для определения риска заболевания первичным иммунодефицитом:
1. Частые заболевания верхних дыхательных путей:
• дошкольники: 9 и более раз в год,
• школьники: 5–6 и более раз в год,
• взрослые: 3–4 и более раз в год,
• более двух синуситов в год,
• более двух пневмоний в год.
2. Повторяющиеся тяжелые кожные гнойные процессы.
3. Устойчивая молочница у детей старше одного года.
4. Отсутствие эффекта от длительной антибактериальной терапии.
5. Более двух тяжелых инфекционных процессов (сепсис, остеомиелит, менингит и др.).
6. Оппортунистические инфекции (Pneumocystis carinii и др.).
7. Частые диареи.
8. Наличие в семейной истории смертей в раннем возрасте, с клиникой инфекционных заболеваний или выявленного иммунодефицитного состояния.
Если вы отметили, что в вашем случае есть хотя бы одно совпадение с вышеперечисленными пунктами, обязательно обратитесь к вашему врачу-иммунологу и попросите его провести иммунологическое обследование на наличие заболевания первичным иммунодефицитом.

Доктор Дженни ШЛИОЗБЕРГ
Доктор Ховард МИНИКОФФ
1321 East 7 St., Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1313
1180 Morris Park Ave., Bronx, NY 10467
(718) 863-1350
2 Fifth Ave., New York, NY 10011
(212) 473-7892