Если вас ужалила оса…

Как приятно спокойно сидеть и наслаждаться звуками “Полета шмеля” – чудесной музыкой Римского-Корсакова! В реальной же жизни, когда возле вас мечется жужжащее насекомое, вам не до расслабления. Стараясь отмахнуться и увернуться от него, вы легко можете стать его жертвой. Ощущения от укуса насекомого знакомы многим людям: боль, припухлость и покраснение в месте укуса, которые через несколько часов проходят бесследно.

Однако для некоторых людей ужаление насекомым может быть фатальным. К этой группе относятся аллергики, иммунная система которых очень остро реагирует на яд насекомого. Аллергия к ядам насекомых встречается как у страдающих атопическими дерматитами, так и у тех людей, которым не знаком этот диагноз. От аллергии к ядам перепончатокрылых ежегодно в США умирает 40-50 человек.
Как крошечный укус может быть таким опасным и даже смертельным? Для развития аллергической реакции достаточно минимальной дозы аллергена (примерно 50 мкг). При попадании его в организм, будь то укус, ингаляция или обычный кожный контакт, у нас вырабатываются специальные вещества (антитела), которые инактивируют аллерген. Таким образом наш организм защищается от чужеродных веществ. А чтобы в следующий раз аллерген не застал его врасплох, организм выделяет особенные вещества, запоминающие его.
Все проявления аллергии, даже самые неприятные, от покраснения и зуда до анафилаксии являются защитной реакцией нашего организма, которая не всегда бывает адекватной и порой может привести даже к летальному исходу.
Чаще всего при укусах и ужалениях наблюдаются легкие анафилактические реакции, которые сопровождаются зудом, отечностью и покраснением в местах поражения. Признаками тяжелых реакций являются нарушения работы органов дыхания (одышка, охриплость, свистящее дыхание), падение артериального давления, нарушение сознания, недержание мочи и кала, тошнота, рвота, боль в животе. Такие проявления анафилаксии могут привести человека к смерти, поэтому следует немедленно обратиться к врачу!
Чтобы предохранить себя от опасности, врага надо знать в “лицо”. Большинство аллергических реакций появляются при ужалениях пчел, ос, шмелей и жалоносных муравьев (огненных муравьев). Укусы кровососущих насекомых (блох, москитов) редко вызывают аллергические реакции.
Пчелы по своей природе не агрессивны и жалят только тогда, когда попадают в безвыходную ситуацию (насекомое запуталось в волосах или вы случайно прижали его). Жало пчелы углубляется в ранку, причем зазубринки, как якоря, прочно удерживают его в теле. Пытаясь улететь, пчела отрывается от жала, оставляя с ним и часть пищеварительного тракта вместе с железой, наполненной ядом. Через некоторое время пчела погибает, а оставшееся в теле человека жало продолжает углубляться, одновременно с этим в образованную им ранку нагнетается яд. Чем дольше пробудет в теле человека жало, тем больше яда вольется в ранку. Поэтому для уменьшения боли нужно как можно скорее вынуть жало так, чтобы не надавить на резервуар с ядом. Для этого следует сковырнуть жало в сторону ногтем или кончиком ножа, но не вытаскивать его пальцами.
Осы и шершни, в отличие от пчел, агрессивны и особенно осенью, когда их пищевые запасы истощаются. Их жало не имеет зазубрин, не застревает в теле жертвы, поэтому они могут жалить не один раз. Постарайтесь спокойно, но быстро смахнуть насекомое, чтобы предотвратить многократное ужаление.
Муравьи жалят с небольшим предупреждением – сначала они схватывают жертву челюстями, чтобы закрепиться на теле, а потом через жало в брюшке впрыскивают яд. Их ужаление вы почувствуете сразу – ощущением резкого жжения. Тщательно стряхните муравьев с кожи, не дожидаясь повторного нападения. От ужаления муравья на коже образуются пузырьки. Не повредите их! Через 7-10 дней они пропадут сами, а поврежденные они могут стать идеальным местом для развития вторичной инфекции.

Меры предосторожности, которые должен знать каждый
Если вы обнаружили поблизости от вашего дома гнездо ос или диких пчел, обратитесь к специалисту, который уберет его. Не делайте это сами, это опасно для вашего здоровья! 
Будьте осторожны при приготовлении пищи на открытом воздухе: вкусный аромат привлекателен не только для людей, так же, как и запах ваших любимых духов, косметики.
Избегайте широкой одежды, так как насекомые могут оказаться в ловушке между вашей кожей и складкой вашего платья.
Не ходите босиком и, по возможности, носите закрытую обувь.

Что делать, если насекомое вас ужалило:
Прежде всего, удалите жало, если это была пчела.
Поднимите вверх пораженную руку или ногу и приложите лед на больное место – это уменьшит зуд и отечность.
Осторожно мойте водой с мылом вздувшиеся от ужаления пузырьки, чтобы не нарушить их целостность и не занести инфекцию.
Если вы входите в группу людей с повышенным риском тяжелых форм аллергии на укусы насекомых, вы должны всегда иметь при себе адреналин, шприц и антигистаминные препараты. Инъекцию необходимо сделать при первых симптомах анафилаксии в переднюю поверхность бедра (прямая мышца).
Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом-иммунологом, который на основе вашей истории болезни и проведенных им анализов и тестов определит, на какой вид жалоносного насекомого у вас имеется аллергическая реакция. Обсудите с врачом возможность проведения аллерген-специфической иммунотерапии.
Носите с собой в опасный сезон (когда есть риск укуса) «паспорт аллергика» (можно в виде бирки, браслета или цепочки на шее) и противошоковую аптечку, содержимое которой вам поможет подобрать врач.

Доктор Дженни ШЛИОЗБЕРГ
Доктор Ховард МИНИКОФФ
1321 East 7 St., Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1313
1180 Morris Park Ave., Bronx, NY 10467
(718) 863-1350
2 Fifth Ave., New York, NY 10011
(212) 473-7892